Tabaquismo: factor de riesgo en las mujeres para desarrollar esclerosis múltiple
El tabaquismo es un factor de riesgo para la salud femenina, estudios señalan que está relacionado con diversas enfermedades como la esclerosis múltiple.
Los tratamientos hormonales y el tabaquismo incrementan la incidencia de Esclerosis Múltiple (EM), en las mujeres, una enfermedad que afecta casi cuatro veces más a la población femenina que a los hombres.
Así lo ha manifestado la doctora Celia Oreja Guevara, jefe de sección de la Unidad de EM del Hospital Clínico de Madrid, España.
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De acuerdo con la especialista, el aumento de la incidencia de la enfermedad; y principalmente en las mujeres, se debe principalmente a factores como el tabaquismo, así como a los tratamientos hormonales, pues está probado que a las pacientes les va mejor en el embarazo y mucho peor en la menopausia.
También se suma a estos factores el aumento de trabajo de la mujer, la falta de ejercicio y el permanecer demasiado tiempo en espacios interiores, lo que genera un déficit de vitamina D; una causa determinante de la Esclerosis Múltiple, junto a factores genéticos, el virus Epstein-Barr o la obesidad.
Cabe mencionar que la neuróloga española ha participado en un simposio sobre la relación entre ‘las células inmunes y la inflamación del sistema nervioso central’ en el que se ha valorado el tratamiento con cliadribina para mejorar la calidad de vida en personas con Esclerosis Múltiple recurrente, tras dos años de administración.
Según los datos del ensayo de fase IV presentados en ECTRIMS 2022 con este fármaco, también se mantienen las lesiones cerebrales detectadas mediante resonancia magnética; como ha comentado Gavin Giovannoni, profesor de Neurología de la Universidad Queen Mary de Londres.
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Principales investigaciones
Giovannoni ha incidido en la administración de cliadribina comprimidos facilita la adherencia al tratamiento y reduce el riesgo de generar infecciones al reducirse el período de la inmunodepresión.
En España, -con 55 mil personas diagnosticadas con Esclerosis Múltiple– este fármaco está incorporado al Sistema Nacional de Salud (SNS) desde 2018 y está autorizado para “todo paciente activo”, como explica Oreja, al destacar que es un tratamiento “por peso” y permite personalizar la atención al paciente.
Cada año se diagnostican en España dos mil nuevos casos de Esclerosis Múltiple, una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica del sistema nervioso central en la que las células inmunitarias atacan la mielina, que es la cubierta protectora que aísla las células nerviosas, dañándola o destruyéndola y causando la inflamación.
Atención médica
Sobre los tratamientos actuales, Celia Oreja ha explicado que estos se centran en disminuir y reducir la inflamación para mejorar la calidad de vida de los pacientes que “hace 20 años estaban todos en silla de ruedas”; aunque no detienen la progresión de la enfermedad.
“Lo que hay que solucionar es cómo parar esa progresión lenta y reparar la mielina que se pierde”.
De igual manera señala que cada vez es más corto el diagnóstico de la enfermedad, que ha pasado de un año y medio a entre dos o tres meses en una década.
A pesar de que los síntomas que produce son muy variados – fatiga, problemas de equilibrio y marcha; entumecimiento, hormigueo o vértigo– Oreja revela que cada vez más pacientes son derivados a neurología desde Atención Primaria o urgencias.
“Solo a aquel que no va al medico es al que no diagnosticamos. Muchas veces, solo siente hormigueo en una mano y no acude a un centro”, concluye la neuróloga.